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浦江县人民政府办公室关于进一步做好2018年度责任医生签约服务工作的通知
索 引 号: 330726-001-020300-2017-0187 内容分类: 县府办文件
文件编号: 浦政办发〔2017〕185号 公开日期: 2017-11-03
信息内容

 

浦政办发〔2017185

 

 

江县人民政府办公室

关于进一步做好2018年度责任医生

签约服务工作的通知

 

乡镇人民政府、街道办事处,县政府各部门:

为深入推进“健康浦江”建设工作,根据省政府办公厅《关于推进责任医生签约服务工作的指导意见》(浙政办发〔201565号)及县人民政府办公室《关于印发浦江县推进责任医生签约服务工作的实施意见》(浦政办发〔2016137号)等文件精神,进一步做好2018年度责任医生签约服务工作,现将具体事项通知如下:

一、工作目标

2018年,乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)责任医生签约服务机构实施率达100%;人群规范签约率达35%以上,其中有偿签约率达30%,各乡镇(街道)签约任务数见附件。

二、工作内容

(一)签约服务主体

各乡镇卫生院、社区卫生服务中心所属签约服务团队。原则上每个团队签约对象1000人左右。

(二)签约服务人群及方式

签约对象为我县常住人口,以老年人、慢性病人(高血压、糖尿病)、精神障碍病人、06岁儿童、孕产妇、残疾人等重点人群以及失独户为主,其中特困人群、特殊家庭和已管高血压患者、0-6岁残疾儿童、1-4级精神残疾人、“三瘫一截”成年残疾人(肢残2级)等人群要求签约覆盖率达到100%。签约双方凭有效证件,确定双方应承担的责任、权利、义务及其他有关事项等。签约周期为1年。

(三)签约服务内容

根据省级签约服务相关工作要求,在现有的服务内容基础上额外增加以下服务内容。

1.基本医疗服务

1)就医方面。服务团队将主动完善服务模式,充分利用县级党员专家资源下沉,为签约对象提供优质的基本医疗服务。           

2)转诊方面。根据病情需要,结合“党建+签约服务”模式,帮助预约上级医院专家诊疗,为签约服务对象提供转诊服务;县级医院根据病情需要为转诊患者建立绿色转诊通道,同时预留一定的专家号用于签约对象的转诊需求。

3)用药方面。试行慢性病连续处方制度,对病情稳定、依从性好的慢性病签约患者,可酌情延长单次配药量,减少病人往返开药的次数。

4)医保方面。对签约的居民实行差异化的医保支付政策,在县域内基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心,包括公立的社区卫生服务站、村卫生室)门诊报销比例提高5个百分点,最高限额不变,引导签约居民到基层医疗机构首诊。

2.基本公共卫生服务

在原来涵盖基本公共卫生12项服务项目的基础上,额外增加的服务内容:

1)服务次数方面。在基本公共卫生服务规范基础上,根据协议对重点人群签约对象增加服务次数。

2)服务模式方面。全天候接受签约对象的健康电话咨询,进行健康指导;对重点签约居民由原来的定点服务模式向上门服务模式转变。

3)健康干预方面。积极开展签约对象的健康行为干预、跟踪、指导,每月不少于一次的面对面指导干预,帮助签约对象建立良好的健康行为,达到预防疾病的目的。

4)引导签约对象积极参与有针对性的健康宣教服务活动。

3.个性化健康管理服务

1)健康评估。根据签约对象的体检结果、健康管理相关内容开展健康评估,根据评估结果制定有效的健康管理方案。

2)康复指导。对瘫痪、中风后遗症等签约对象,提供专业的康复指导。

3)医养护服务。责任医生可根据签约对象的需要和申请,经病情评估和单位同意后,开展与疾病相关的家庭出诊、家庭护理等医养护服务,并按规定收取费用。

4)中医药适宜技术服务。服务团队根据签约对象需求,适时开展简易手法理疗、拔罐、中药熏洗、中药贴敷等中医药适宜技术服务。

5)签约居民可与基层医疗卫生单位协商,提供项目服务内容之外的个性化特殊服务,并享有8.5折优惠。

(四)签约服务费用收缴

签约居民个人承担40元,签约的城镇职工医疗保险个人账户历年资金有余额的,其个人支付部分可从余额中支取,每年度不超过一次;其中,城乡低保居民户、享受低保待遇的特困残疾人、五保户、失独家庭个人承担部分由社会救助专项资金支付,其他人员个人支付部分由个人承担。

三、工作要求

1.深刻领会签约服务工作的重大意义。签约服务工作是解决人民群众“看病难、看病贵”的主要手段。在2016年全国卫生和健康大会上,习近平总书记明确“到2020年,每个家庭拥有一名家庭医生”的工作目标,提出“集所有政策全周期、全过程保障人民群众身体健康”的工作要求,同时指出“没有全民健康,就没有全面小康”。签约服务是各级政府的重要工作,每年省政府将对县政府进行考核,也是“健康浙江”考核指标的重要内容。

2.强化部门间的横向协调配合。建立县卫生计生与县人力社保、财政、发改、民政、残联等相关部门(单位)和乡镇(街道)共同推进的工作协调机制。县卫生计生部门负责签约服务的组织实施、业务指导、开展绩效评估等工作;县人力社保部门负责制定完善支持签约服务相关医保政策;县财政部门负责完善支持签约服务经费保障等相关政策;县民政、残联等部门(单位)分别负责完善对居家养老、居家康复等人群签约服务相关政策;各乡镇、街道要积极做好宣传发动,12月底前完成签约服务费的收缴工作。

3.加强各级医疗机构之间的纵向协作。县级医疗机构要安排一定数量的党员专家下基层开展签约服务工作;专家门诊、大型仪器设备检查及住院床位等优质资源,应优先向转诊的签约对象开放。同时充分利用县乡村一体化信息手段,有效调配各级医疗资源,开展增值服务,为签约居民提供更全面、便捷的服务。

4.加强基层卫生队伍建设。加快以责任医生为重点的签约队伍建设,着力提升责任医生数量和质量;以现代医学技术发展中的新知识和新技能为主要内容,开展责任医生知识技能培训。

5.建立健全绩效考核和激励机制。县卫生计生部门要会同相关部门制定科学合理的责任医生签约服务绩效考核办法,建立责任医生签约服务综合评价体系。重点考核评价责任医生的签约数量与构成、诊疗服务数量与质量、首诊与转诊比例、签约居民满意度等因素。根据考核结果,兑现相关签约服务费用。

 

附件:2018年浦江县责任医生签约服务任务数

 

 

 

浦江县人民政府办公室

2017113

 

附 件: 2018年浦江县责任医生签约服务任务数.docx
公开方式: 主动公开 公开时限: 长期公开
发布单位: 县府办 发布科室:
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